X
تبلیغات
پیکوفایل
رایتل

همه چیز از همه جا

نوشته های سید محمد رضا مجابی

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌

چهارشنبه 30 مرداد‌ماه سال 1392 14:14 نویسنده: سید محمد رضا مجابی نظرات: 0 نظر چاپ

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌

(نام لاتین: herpes genital)

شرح بیماری

این بیماری که گسترش جهانی دارد در دو نوع1و2در انسان دیده می شود.

  20%بالغینی که از نظر جنسی بالغ محسوب می شوند به این عفونت مبتلامی ـ گردد. این عفونت عمدتاً در گروه سنی 14 تا 29 سال دیده می شود.

عامل آن ویروس هرپیس سیمپلکس(Herpes Simpex)می باشد.این بیماری را به اختصارHSVمی گویند.دوره ی کمون این بیماری2تا7روز است.به هرپس نوع اول تبخال انسانی نیز می گویند

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ ویروسی‌ ناحیه‌ تناسلی‌ که‌ از راه‌ آمیزشی‌ انتقال‌ می‌یابد. این‌ عفونت‌ در مردان‌ و زنان‌ می‌تواند رخ‌ دهد. از جمله‌ نواحی‌ که‌ امکان‌ درگیری‌ آنها وجود دارد عبارتند از مجرای‌ تناسلی‌، گردن‌ رحم‌، ران‌ها، و آلت‌ تناسلی‌. تب‌خالی‌ تناسلی‌ معمولاً همراه‌ با سایر بیماری‌های‌ آمیزشی‌ رخ‌ می‌دهد.

علایم‌ شایع‌

شایعترین علامت تبخال تناسلی پیدایش یک دسته تاول ‌های کوچک آبدار در ناحیه تناسلی است که بعداً پاره می‌شوند و زخمهای دردناکی را ایجاد می‌کنند سپس زخمها خشک شده و بتدریج در طی چند روز بهبود می‌یابند. برخی افراد مـمکن است فقط ضایعاتی قرمزرنگ یا برجسته پیدا کنند و بـرخی هم هـنگام دفع ادرار درد داشته باشند. در خانمها ممکن است ترشحات آبکی واژینال هم مشاهده شود. درکل وجود سوزش ادرار بعلاوه ترشحات آبکی شفاف اغلب در

عفونت پیشابراه باویروس تبخالHSV  دیده می‌شود. زخم‌ها معمولاً ۴الی ۷روز

بعد از اولین عفونت ایجاد می‌شوند و بیمار ممکن است علائمی شبیه بـه یـک سرماخوردگی شامل تب، تورم غدد لنفاوی کشاله ران و کوفتگی داشته باشد. زخمهای تبخالی معمولاًدراولین ابتلاشدیدترهستندولی دردفعات بعدی ضایعات کوچکتر بوده، درد کمتری دارند و زودتر بهبود می‌یابند.

قبل از هر عود اغلب فرد در ناحیه مبتلااحساس خارش، ضربان یا سوزش دارد و ممکن است دردهایی در لگن یا پاها داشته باشد. تظاهرات تبخال تناسلی در قسمتهای مختلفی ازجمله:آلت تناسلی وبیضه‌ها درآقایان، اجزاء دستگاه تناسلی در خانم‌ها، مقعد، پیشابراه، باسن و پاها می‌توانند ایجاد شوند.

دربرخی افرادبدنبال انتشار ویروس به دستگاه عصبی علائمی مثل تب، سردرد، استفراغ و سفتی گردن ۳الی ۱۲ روز بعد از ضایعات تناسلی ایجاد می‌شود.

سوزش‌ و مشکل‌ در دفع‌ ادرار

بزرگ‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌

تب‌ و احساس‌ کسالت‌

علل‌

ویروس‌ تب‌خال‌ (هرپس‌) نوع‌ 2. ویروس‌ تب‌خال‌ نوع‌ 1 باعث‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ دهانی‌ می‌شود، البته‌ گاهی‌ عامل‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ نیز هست‌.

تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ از راه‌ آمیزشی‌ و در صورت‌ وجود ضایعات‌ فعال‌ انتقال‌ می‌یابد. ضایعات‌ ممکن‌ است‌ روی‌ دست‌ها و دهان‌ نیز باشند. از زمان‌ تماس‌ با ویروس‌ 7-2 روز طول‌ می‌کشد تا علایم‌ ظاهر شوند گاهی‌ عفونت‌ بدون‌ هیچ‌گونه‌ علایم‌ اولیه‌ای‌ انتقال‌ می‌یابد ولی‌ بعداً خود را نشان‌ می‌دهد.

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

وجود یک‌ بیماری‌ جدی‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کم‌ کرده‌ باشد.

مصرف‌ داروهای‌ سرکوب‌کننده‌ ایمنی‌ یا داروهای‌ سرطان‌

استرس‌ (افزایش‌ استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ اولیه‌ یا عود عفونت‌). استرس‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ کاهش‌ کارایی‌ پاسخ‌ ایمنی‌، که‌ معمولاً رشد ویروس‌ را متوقف‌ می‌کند، شود.

سیگار کشیدن‌

سایر عواملی‌ که‌ می‌توانند باعث‌ عود بیماری‌ شوند عبارتند از آسیب‌ به‌ ناحیه‌ تناسلی‌، عادت‌ ماهانه‌، آفتاب‌ گرفتن‌، و وجود یک‌ عفونت‌ دیگر

پیشگیری‌

در صورت‌ وجود زخم‌ یا تاول‌ (عفونت‌ فعال‌)، باید از آمیزش‌ خودداری‌ شود.

در صورت‌ وجود عفونت‌ غیرفعال‌، خصوصاً اگر عود مکرر عفونت‌ فعال‌ وجود داشته‌ باشد، باید از کاندوم‌ استفاده‌ شود.

اگر حامله‌ هستید، حتماً سابقه‌ تب‌خال‌ تناسلی‌ یا هرگونه‌ ضایعه‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را به‌ پزشک‌ خود اطلاع‌ دهید، زیرا باید اقداماتی‌ احتیاطی‌ برای‌ جلوگیری‌ از بروز عفونت‌ در نوزاد انجام‌ شوند.

حتی‌المقدور از استرس‌ پرهیز کنید.

عواقب‌ مورد انتظار

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را معالجه‌ کرد، اما با درمان‌ می‌توان‌ علایم‌ بیماری‌ را تخفیف‌ داد و از عود بیماری‌ جلوگیری‌ کرد.

در هنگامی‌ که‌ علایم‌ وجود ندارد، ویروس‌ به‌ حالت‌ خفته‌ درآمده‌ است‌. وقتی‌ که‌ ویروس‌ دوباره‌ فعال‌ شود علایم‌ باز می‌گردند. بازگشت‌ علایم‌ به‌ معنای‌ عفونت‌ جدید نیست‌.

میزان‌ ناراحتی‌ از فرد به‌ فرد و در یک‌ فرد نیز در زمان‌های‌ مختلف‌، متفاوت‌ است‌. همچنین‌ میزان‌ ناراحتی‌ در اولین‌ بار عفونت‌ بیشتر از عودهای‌ بعدی‌ است‌.

عوارض‌ احتمالی‌

گسترش‌ عفونت‌ ویروسی‌ به‌ تمام‌ بدن‌ و مرگ‌ در بیمارانی‌ که‌ ناچارند داروی‌ ضد سرطان‌ یا مهارکننده‌ دستگاه‌ ایمنی‌ مصرف‌ کنند.

انتقال‌ عفونت‌ به‌ نوزاد تازه‌ به‌ دنیال‌ آمده‌ از مادر آلوده‌ که‌ می‌تواند یک‌ عفونت‌ گسترده‌ و تهدیدکننده‌ جان‌ نوزاد را ایجاد کند.

عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌

درمان‌

اصول‌ کلی‌

تشخیص‌ معمولاً با دیدن‌ تاول‌ها داده‌ می‌شود، اما برای‌ تأیید تشخیص‌ ممکن‌ است‌ مایع‌ داخل‌ تاول‌ در آزمایشگاه‌ مورد بررسی‌ قرار گیرد.

درمان‌ با هدف‌ تخفیف‌ علایم‌ و پیشگیری‌ از عوارض‌ صورت‌ می‌گیرد.

لباس‌ زیر باید نخی‌ باشد.

برای‌ کاهش‌ درد به‌ هنگام‌ ادرار، می‌توان‌ از آب‌ گرم‌ در ناحیه‌ استفاده‌ کرد.

نشستن‌ در وان‌ آب‌ گرم‌ که‌ در آن‌ یک‌ قاشق‌ چایخوری‌ نمک‌ ریخته‌ شده‌ باشد می‌تواند مقداری‌ از درد و ناراحتی‌ ناشی‌ از تاول‌ها را کاهش‌ دهد.

حتی‌المقدور شیوه‌ زندگی‌ خود را طوری‌ تغییر دهید که‌ استرس‌ کمتری‌ در زندگی‌ داشته‌ باشید

خانم‌ها باید سالانه‌ تحت‌ بررسی‌ پاپ‌اسمیر و معاینه‌ قرار گیرند تا از نبودن‌ هرگونه‌ عارضه‌ای‌ اطمینان‌ حاصل‌ شود.

داروها

داروهای‌ ضد ویروسی‌ خوراکی‌ غالباً برای‌ درمان‌ اولین‌ حمله‌ عفونت‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ و عود عفونت‌ تجویز می‌شوند. در بعضی‌ از بیماران‌، این‌ داروها ممکن‌ است‌ برای‌ پیشگیری‌ نیز تجویز شوند. نوع‌ موضعی‌ مالیدنی‌ این‌ داروها ضدویروسی‌ نیز موجود هستند اما به‌ اندازه‌ خوراکی‌ مؤثر نیستند.

داروهای‌ ضد درد خفیف‌، مثل‌ استامینوفن‌

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

تا زمان‌ برطرف‌ نشدن‌ علایم‌، باید از آمیزش‌ خودداری‌ شود.

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟:

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ تب‌خال‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را دارید.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، علایم‌ در عرض‌ یک‌ هفته‌ روبه‌ بهبود نگذارند.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، علایم‌ بدتر شوند.

اگر خونریزی‌ غیرمعمول‌ یا تورم‌ رخ‌ دهد.

اگر به‌ هنگام‌ درمان‌، دوباره‌ تب‌ باز گردد یا این‌ که‌ احساس‌ ناخوشی‌ یا کسالت‌ در شما به‌ وجود آید.